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大田母斑に跡が残らない治療はないか2013.02.27 Wednesday
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ご相談 : 53歳男性 大田母斑に跡が残らない治療はないか
テーマ:太田母斑のレーザー治療・レーザー外科
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http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/83510915197348
お名前:匿名希望
53歳の男性です。
青年期から右目の下に大田母斑があります。
私がかかっている病院では、
アレキサンドライトレザーで治療するといわれましたが、
治療後4、5日は腫れが残るといわれました。
ヤグ・レーザーでも同じように腫れが残るのでしょうか。
営業の関係上、何とか跡が残らないような治療はないのでしょうか。
[2004年3月7日 12時34分44秒]
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ご回答 :
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ご心配なことと存じます。
無理からずも母斑に関して御持ちでいらっしゃいます「太田母斑」の
「症状・症候」の詳細な御記載がございません。
「太田母斑」の「御診断」が正しいとして以下御回答致します。
#1
##1
「53歳の男性です。
青年期から右目の下に大田母斑があります。
私がかかっている病院では、
アレキサンドライトレザーで治療するといわれましたが、
治療後4、5日は腫れが残るといわれました。
ヤグ・レーザーでも同じように腫れが残るのでしょうか。
営業の関係上、何とか跡が残らないような治療はないのでしょうか。」
との事です。
#2
##1
「太田母斑:nevus of Ota」は
「naevus fuscocaeruleus ophthlmomaxilaris」
という「長い文字数の病名」で呼称されます。
「ネーヴス・フスコセルレウス・オフタルモマキシラーリス」
と「大変長い医学病名」で御座います。
##2
「太田母斑」は
###1
「表皮基底層」の「メラニン沈着」と
###2
「真皮メラノサイト」の増加
が「色調」の本体を形成する「病態」で御座います。
##3
###1
生後まもなく発症する「早発型」と
###2
思春期以後に発症する「遅発型」の
「2種類」に分類されます。
##4
20歳以後に発症する「太田母斑」も稀ならずあります。
#3
##1
「早発型」の場合半数に思春期前後に皮疹の増悪が認められます。
##2
「遅発型」の場合「肝斑(かんぱん)」と間違われることが御座います。
「鑑別診断」が重用で御座います。
##3
「早発型」「遅発型」いずれも褐色が強いと「扁平母斑」と間違われます。
「鑑別診断」が重用で御座います。
##4
またいずれも両側性に点状の「色素斑」が多発すると「
雀卵斑」(「そばかす」)
と間違われます。
「鑑別診断」が重用で御座います。
##5
このようにして「太田母斑」と思われていて
その実は「太田母斑」でなく
「肝斑(かんぱん)」であったというようなことが
稀ならず御座います。
##6
「太田母斑」の「症状・症候」の患者さんを考えるときは。
##7
改めて
さまざまな「雀卵斑」(「そばかす」)・「肝斑(かんぱん)」
「扁平母斑」などの難物の「レーザー外科」疾患の
「鑑別診断」が極めて重用なので御座います。
#4
##1
御相談者の御相談内容からは
「53歳の男性です。
青年期から、右目の下に大田母斑があります。」
との事です。
##2
以下「太田母斑」と仮定して御回答を続けます。
##3
御相談者の御相談内容からは
「遅発型」の「太田母斑」ということになります。
##4
「太田母斑」の「治療戦略」は「Qスイッチレーザー」
を用いる「治療」
であることが特徴で御座います。
##5
「太田母斑」の「治療戦略」は
「Qスイッチレーザー治療」の独壇場で御座います。
#5
##1
「Qスイッチレーザー」には
###1
「Qスイッチ・ルビーレーザー」
###2
「Qスイッチ・アレキサンドライトレーザー」
###3
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
の「3種類」が御座います。
##2
###1
「Qスイッチ・ルビーレーザー」は「パワー」は出せます。
###2
「Q(キュー)スイッチ」も「1億分の40秒」で御座います。
###3
けれども
「2秒に一発」という「低速」である点がマイナスの
特徴で御座います。
##3
###1
「Qスイッチ・アレキサンドライトレーザー」
は「Q(キュー)スイッチ」が「1億分の200秒」と
「Qスイッチレーザー」の中では「最も時間経過が長い」
特徴が御座います。
###2
これは「不利」で御座います。
###3
その分痛い=「反応が強い」という弱点であることになります。
##4
###1
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
は「Q(キュー)スイッチ」が「1億分の10秒」の「高エネルギー」
で「高速」という利点が御座います。
###2
「痛くなく」=「反応が少なく」=「腫れがなく」
ということになります。
###3
上記の「Qスイッチレーザー」の中では
「最も深部」まで到達するという利点が御座います。
#6
##1
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
は
「Qスイッチレーザー光線」をかけてしまったらもう
次の種類には変えがたいというところがあるかもしれません。
##2
「Qスイッチ・ルビーレーザー」が「あと」は一番残ります。
いずれは「消えますが」。
##3
「Qスイッチ・アレキサンドライトレーザー」は
「Qスイッチ・ルビーレーザー」よりは「あと」は残りません。
##4
「Qスイッチレーザー」の中で最も「あと」が残らないのは
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」で御座います。
#7
##1
けれども「太田母斑」の「治療戦略」で一番大事なことは
上記の
###1
「表皮深層」のメラニン沈着と
###2
真皮の「メラノサイト」の増加
の「量」で御座います。
##2
「量」が多い「太田母斑」場合」は
時間がかかっても「あと(いずれきえる)」がのこっても
「メラニン色素」を飛ばすのには
「Qスイッチ・ルビーレーザー」が最良であると今の私は考えます。
但し「メラニン色素」が多い場合で御座います。
##3
「メラニン色素」の量が少ないのであれば
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
が一番宜しいということになります。
##4
「メラニン色素」は表皮深層にあり
そして真皮に「メラニン含有細胞(メラノサイト)」があるわけですから。
##5
「メラニン色素」或いは「メラニン含有細胞(メラノサイト)」
の数が少ないのであれば
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
が「深部まで届き」「Q(キュー)スイッチ」が
「早く」=「痕が残らず」からは最良ということになります。
#8結論−1:
##1
「太田母斑」の場合は表皮深層の「メラニン色素」沈着の「量」と
真皮の「メラニン含有細胞(メラノサイト)」増加の「量」により
「Qスイッチレーザー」を選択しなければなりません。
##2
##1の「メラニン色素」沈着或いは
「メラニン含有細胞(メラノサイト)」増加
のそれぞれの「量」が少ないのであれば。
##3
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
が「最適」な「Qスイッチレーザー」であると
今の私は考えます。
##4
「レーザー外科」の原則として
「あと」を残さないようにする「できばえ」と
「「レーザー光照射」の回数」は
反比例いたします。
##5
「あと」をのこさないようにしようとするのであれば
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
を用いて「回数」は多ければ多いほど宜しいと今の私は考えます。
#9結論−2:
##1
最終結論として
「太田母斑」は面積が「広い」もので御座います。
だから一度に「「太田母斑」の全体に照射をするのは
困難なことが多いものです。
##2
「お受けもちの先生方」も一生懸命で
いらっしゃることよく分かります。
##3
「太田母斑」の場合
「治療後4、5日は腫れが残るといわれました。」ので
あれば「大変にお上手な先生なのであろう」と今の私は考えます。
世田谷 山本クリニック世田谷の公式ホームページとしては
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
を御参照頂けますか。
また世田谷 山本クリニック世田谷の新規の公式ホームページとしては
http://www.clinicayamamoto.com/
を御参照頂けますか。
山本クリニック美容外科・形成外科新規相談掲示板は
http://www.clinicayamamoto.com/
の
http://www.clinicayamamoto.com/list_B.phpを
を御参照頂けますか。
山本クリニック
http://www.clinicayamamoto.com/
の
脳神経外科・神経内科新規相談掲示板は
http://www.clinicayamamoto.com/
の
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか。
山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。
山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
を御参照頂けますか。
「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
を御参照頂けますか。
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